人人确立率断崖式下跌，并非新闻。

好意思国确立率畅达十多年下跌，2020年时更是创下1979年以来的最低点；韩国的2023年全年确立东说念主口唯有23.5万，生养率也又一次创历史新低；反不雅我国，客岁全年确立东说念主口为902万东说念主，天然增长率达到-1.48‰......

跟着时刻的不停推移，低生养率很猛进度上会导致东说念主口金字塔颠倒，即老年东说念主口的加多和适龄工作东说念主口的减少。而这些变化，会给医疗保健和悉数这个词社会带去较为千里重的处事。

为了更准确地臆度和预测生养率以过头对东说念主口年岁结构的影响，来自华盛顿大学医学院健康目的与评估询查所（IHME）的询查团队指令了一项人人性的询查，统计和整理出人人疾病、伤害和风险身分处事询查（GBD）的评估数据。

具体来说，询查者评估了1950年-2021年的71年间204个国度和地区的生养率，并对2100年的情况进行了预测，发现：70多年间的生养率普遍下跌，且人人确立格式发生了渊博变化；而到了2100年，情况可能谢却乐不雅。该询查发表在顶刊The Lancet上。

DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00550-6

更准确的评估方法

——GBD 2021最新评估数据

GBD 2021对1950年-2021年人人、地区和国度层面的关节生养目的进行了最前沿和最全面的东说念主口评估，并阐明参考气象和策略依赖性的关节替代气象预测了2100年的生养目的。

为了估算1950年至2021年的生养率目的，询查者弃取羼杂效应追忆模子和时空高斯经由追忆，概括分析了来自8709个国度·年的人命和样本登记、1455项探访和东说念主口普查、以及150个其他着手的数据，生成了从10岁到54岁每5年为一个年岁组的特定年岁生养率（ASFRs）。

其中，总生养率（TFR）=各年岁组的ASFRs相加。活产数=ASFR*特定年岁女性东说念主口数再乞降。

预测将来生养率是一浩劫点。为超越到2100年的生养率，询查者基于50岁完成队伍生养率（CCF50，即特定确立队伍的女性在一段时刻内生养子女的平均数目）的预测赢得了IHME预测模子。与径直模拟的TFR比较，这种方法好像更康健和更准确地评估生养率。

1950-2021年人人生养率稳步下跌

——2021年人人活产婴儿1.29亿，生养率靠拢临界值

统计数据败露，2021年人人的活产婴儿数目达到了1.29亿。该数值与1950年的9270万活产儿比较有所加多，但比较于2016年的峰值1.42亿有所下跌。

诚然举座数目有所飞腾，但人人生养率却出现了显赫下跌，从1950年的4.84缩小至1980年的3.61再进一步下跌到2021年的2.23；非常于1950年每个妇女不错生快要5个孩子，而到了2021年已缩小至2.2个。在往日的70年中，TFR年缩小率为1.1%。

值得一提的是，一般情况下，一个国度或地区的平均TFR要达到2.1，才能保管东说念主口的代际康健不变。即TFR=2.1，这个数值又被称为东说念主口更迭水平。

而2021年人人TFR为2.2，还是靠拢“临界值”了。

TFR（1950-2100）

按照地区和国度来别离，人人界限内出现了较大变化。

1950年，人人最初三分之一的活产婴儿确立在东南亚、东亚以及大洋洲，那时的TFR高达5.76；但在70年间，该数值还是缩小到1.55，以致低于临界值2.1。事实上，在1981年至2011年手艺，活产婴儿主要联络在南非；而到了2011年之后，撒哈拉以南非洲的活产儿数目“拔得头筹”，达到人人的约30%，但该地区的TFR依然从1950年的6.94缩小到2021年的4.29。

而从国度层面来看，自1950年以来，人人险些悉数国度的生养率王人在稳步下跌。到了2021年，人人列国TFR数值从韩国的0.82到乍得共和国的6.99不等。其中，最令东说念主担忧的是韩国和塞尔维亚等地区，TFR已降至1.1以下；天然，在撒哈拉以南非洲的部分国度，TFR依然很高。

2021年，在统计的204个国度和地区中有110个低于东说念主口更迭水平，占比超50%。该数值比较于2000年的82个显赫加多。

1950-1980-2021年按地区散播的总生养率和活产儿数

2021-2100年人人预测生养率谢却乐不雅

——仅6个国度和地区的生养率高于东说念主口更迭水平

预测数据败露，人人生养率捏续走低。人人TFR从2022年的2.21缩小到2050年的1.83，再进一步下跌到2100年的1.59。2021-2100年手艺，在受探访的204个国度和地区中，展望有45个的TFR将以每年最初1%的速率下跌。

纵不雅人人，情况谢却乐不雅。2018年，已有50.5%的国度和地区的TFRs低于东说念主口更迭水平。据预测，到2050年将有155个国度和地区的生养率低于东说念主口更迭水平，占76.0%；而50年后的2100年，这一数字将增长到198个，占比高达97.1%。

展望到2050年，将有100个国度和地区的天然增长率呈负数，即物化东说念主数最初了活产东说念主数。2100年，展望有178个国度和地区的天然增长率为负，占比达到87.3%。

TFR低于东说念主口更迭水平且天然增长率为负数的国度和地区数目

除了韩国、安说念尔、巴哈马群岛、科威特这四个国度（不成更低），询查者预测，在2021到2100年间，其他每个国度和地区的TFR均捏续下跌。

据预测，到了2050年，人人生养率最低的国度是韩国和波多黎各，TFR分别为0.82和0.84；生养率最高的是乍得和尼日尔。

但2100年又发生了一定变化。预测的生养率最低国度为不丹和马尔代夫，分别为0.69和0.77；而最高是汤加和萨摩亚，分别为2.45和2.57。

按国度和地区画分的TFR（1950、2021和2100年）

天然，人人确立格式/活产比例也出现了“寰宇恒久”的变化。

撒哈拉以南非洲的活产儿数目占比“遥遥最初”，从2021年的29.2%增长到2050年的41.3%，再飞腾至2100年的54.3%。

比较之下，20世纪50-80年代占据“鳌头”的南亚和东南亚、东亚和大洋洲，展望到2100年的活产婴儿数目占比仅为7.1%和9.6%。

2021年人人活产数目占比

近况与想考

——捏续低生养率和人人确立儿散播变化的影响

总而言之，自1950年以来，人人和险些悉数国度和地区的生养率王人捏续下跌，展望将降至2100年。具体来说，人人TFR从1950年的4.8下跌到2021年的2.2，也将一直缩小到展望的2050年的1.8和2100年的1.6；而东说念主口更迭水平TFR为2.1，人人水平王人将降至临界点之下。

更令东说念主惊奇的是，展望到2100年，204个国度和地区之间仅有6个的生养率高于东说念主口更迭水平，包括萨摩亚、索马里、汤加、尼日尔、乍得和塔吉克斯坦。同期，仅有26个国度和地区的天然增长率保管在正数，即确立东说念主数最初物化东说念主数。

询查者示意，捏续的低生养率将给东说念主口、经济、政事、健康和环境等多方面产生影响。除了撒哈拉以南非洲区域外的险些悉数国度和地区而言，捏续低生养率将导致东说念主口萎缩——21世纪适度之前，年青东说念主将越来越少，而老年东说念主会越来越多。随之而来的是，受抚育东说念主比例的加多和劳能源的下跌，医疗保障、社会保障谋划以及医疗保健基础要领压力的加多，以致影响到国度经济增长和国内坐褥总值。

当某个国度或地区的TFR缩小到1.75以下时，淌若好像施行故意于生养的策略来小小地拉高一下TFR，以阻隔5年后每个女性加多0.2个活产婴儿；那么，到2100年人人TFR将升高至1.68，略高于预估的1.59。看起来是小幅度增长，但“沧海一粟”；同期，故意生养策略的制定同样会伴跟着一些其他益处，比如提高生涯质地、追求性别对等等等。

除了捏续低生养率的较大影响以外，人人活产散播变化也引起了较大贵重。数据败露，将来几十年里，大大王人儿童将确立活着界上最坚苦的地区。例如来说，2021-2100年手艺，低收入国度和地区的活产比例险些翻了一番，从18%增长到了35%。其中，撒哈拉以南非洲地区的增长相等显赫，到2100年将占寰宇一半以上的活产。生养率和活产数从高收入国度转入低收入国度，将导致更大的贫富差距以及影响悉数这个词社会和经济。

针对上述问题，询查者提倡了两点处置有磋商。在低生养率的环境中，制定策略来保障父母和婴儿，或好像小幅度进步生养率；而在高生养率的国度和地区，则应该普及避孕药物和改善女性教化，从而减少活产儿的联络度。因此，需要人人列国度和地区共同靠近和融合处置。

#中国已成人人生养率最低国度之一#